- Portada
- Quiénes Somos
- Productos y Servicios
- Salud Laboral
- ANAMED
- Ambiente y Alimentos
- Laboratorios de Referencia
- Vigilancia
- Prensa
Sección Rabia
En Chile, el Diagnóstico de la rabia, se ha centralizado en el Laboratorio de la Sección Rabia del Instituto de Salud Pública, existiendo registros desde el año 1929. El hecho que el diagnóstico se realice solamente en un laboratorio del país permite visualizar en forma global como ha ido cambiando la situación epidemiológica a través de los años y como han influido los programas de control de la rabia en el descenso de los casos.
La rabia constituye un importante problema de salud pública considerando que su mortalidad es prácticamente de un cien por ciento si no se toman las medidas de vacunación oportunas. La rabia en el país hasta fines de la década de los años sesenta se caracterizó por una enzootia en perros (gran cantidad de casos).
A partir del año 1960, se inicia un Programa Nacional de Control de Rabia basado, por una parte, en prevenir la presentación de casos de rabia humana, mediante la implementación de esquema de vacunación post-exposición a las personas expuestas, en forma oportuna, con amplia cobertura y disponible en todos los establecimientos de salud del país; el desarrollo de actividades de educación de la población y, por otra parte evitando la presentación de rabia en perros, a través de campañas de vacunación antirrábica canina masiva y la reducción de la población canina callejera.
La aplicación estratégica y sistemática de las medidas preventivas contempladas en el programa permitió obtener el control de la rabia urbana, entendida ésta, como los casos de rabia originados en perros y gatos, y prácticamente su eliminación a mediados de la década de los años ochenta.
Rabia en Murciélagos
A contar del año 1985, en que se diagnostica por primera vez rabia en murciélagos, se han detectado murciélagos positivos entre la tercera y la duodécima región del país, existiendo evidencia que el virus circula también entre los quirópteros insectívoros de la primera región. Estos antecedentes han demostrado la existencia de un ciclo silvestre de la rabia en Chile. Dentro de este ciclo silvestre constituido por murciélagos insectívoros, circula una variante murciélago, altamente adaptada a esta especie y en consecuencia con poca capacidad de transmisión a otras especies animales. Sin embargo, desde el punto de vista epidemiológico, constituyen un reservorio del virus rábico, a partir del cual, se originan casos esporádicos de rabia en animales domésticos e incluso en el hombre. Esto último quedó demostrado en 1996, año en que se registró el fallecimiento de un niño, cuya causa de muerte, fue una infección rábica transmitida por un murciélago.
Prevención
Es de vital importancia, reforzar las actividades de educación y difusión a la población en torno a las medidas de prevención frente al riesgo de contacto con murciélagos.
Considerando que la mayoría de las especies de murciélagos presentes en el país son insectívoros, se debe evitar la eliminación indiscriminada de murciélagos, ya que se provocaría un desequilibrio ecológico indeseado y de consecuencias negativas difíciles de evaluar. Por lo tanto, se debe propender a la erradicación de colonias desde lugares de riesgo para el hombre, como son, casas habitaciones y lugares de uso público como colegios, hospitales, cines y otros que los equipos locales estimen de riesgo. Se debe tener presente que la aplicación de una fuente de luz en las madrigueras, con una potencia suficiente que imite la luz diurna, provoca la migración de las colonias, luego es imprescindible realizar en la construcción las modificaciones necesarias para evitar una nueva colonización, también, debe protegerse con mallas las aberturas de la edificación como son las chimeneas, ductos de ventilación u otros por donde estos animales puedan ingresar al recinto.
El ingreso de murciélagos a las habitaciones no es de común ocurrencia, por lo que el ingreso de ellos, sin causa aparente, se debe considerar como potencialmente peligroso. Así, cuando una persona detecte la presencia de un murciélago dentro de su vivienda, en lo posible, este debe ser capturado. En estos casos se recomienda utilizar un método de captura que requiere de guantes de cuero, un tarro de boca ancha (tarro de café o similar) o una caja, un trozo de cartón y cinta adhesiva. Usando siempre los guantes se debe esperar que el murciélago se pose sobre una superficie lisa, en ese momento se debe poner sobre el animal el tarro boca abajo; sujetando firmemente el tarro, se desliza el cartón por debajo del tarro para introducir el murciélago en él.
Posteriormente, manteniendo tapado el tarro con el cartón, se invierte y se fija el cartón al tarro con la cinta adhesiva. Se deben hacer hoyos pequeños al cartón para permitir la respiración del murciélago y se debe remitir al Instituto de Salud Pública; de no ser posible, se debe comunicar con el establecimiento de salud correspondiente para su posterior envío.
Una vez analizada la muestra el ISP entrega los resultados en 48 horas y el Servicio de Salud correspondientes al lugar del hallazgo, debe tomar las medidas epidemiológicas necesarias, como la vacunación de las personas contactos, vacunación canina y captura de animales vagos dentro de la zona correspondiente.
El Programa de Control y Prevención de Rabia aplicado, ha sido exitoso y ha logrado, en la práctica, erradicar del país la rabia canina. Sin embargo, aún teniendo en cuenta los importantes logros alcanzados, el nuevo escenario epidemiológico de la rabia, obliga a reforzar y reorientar las medidas de vigilancia, considerando, que en la actualidad predomina el ciclo silvestre de la enfermedad, cuyo comportamiento y vías de transmisión son menos conocidos.
Actividades de la Sección Rabia
El laboratorio de rabia del Instituto de Salud Pública es el único existente en Chile para el diagnóstico de rabia, por lo tanto se procesan las muestras de animales sospechosos y se hace vigilancia epidemiológica desde todas las regiones del país.
La técnica utilizada para el diagnóstico es inmunofluorescencia Directa que tiene una alta sensibilidad y especificidad, y los resultados se entregan en máximo 48 horas, por lo tanto permite el control de foco en caso de animales positivos a rabia en forma oportuna y tomar las medidas necesarias en caso de personas mordidas.
Aislamiento de virus rábico para poder identificar que variante ya sea antigénica o genéticamente esta actuando como reservorio del virus rábico.
Determinación de anticuerpos antirrábicos (estado inmunitario) para el ingreso de mascotas a países de la Comunidad Europea).Siendo Chile y Brasil los únicos laboratorios acreditados por la Agencia Francesa de Sanidad para realizar este examen.
Formulario Diagnóstico de Rabia
Formulario Solicitud de examen Estado Inmunitario Animal
